咨詢：我的醫(yī)保斷繳一年多，現(xiàn)在開始上班繼續(xù)繳醫(yī)保，需要繳夠多長時間才能享受醫(yī)院門診報銷？在濟南就醫(yī)能直接報銷嗎？

答復(fù)：中斷繳費3個月以上重新參保的職工依法參加職工基本醫(yī)療保險并連續(xù)繳費滿3個月的（不含補繳年限），按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險和生育醫(yī)療費報銷待遇；連續(xù)繳費不滿3個月的，不享受職工基本醫(yī)療保險和生育醫(yī)療費報銷待遇。中斷繳費不滿3個月的，重新參保繳費后按規(guī)定享受職工基本醫(yī)療保險和生育醫(yī)療費報銷待遇，中斷期間不享受待遇。參保人可持身份證、社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證在省內(nèi)所有聯(lián)網(wǎng)的普通門診、門診慢特病或住院定點醫(yī)療機構(gòu)中自主選擇就醫(yī)，并實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

咨詢：我們單位這幾年效益一直不好，沒有錢繳納醫(yī)保，單位醫(yī)保延期繳納是否影響醫(yī)保待遇報銷？

答復(fù)：根據(jù)醫(yī)保政策文件規(guī)定，用人單位整體中斷繳納職工基本醫(yī)療保險費和生育保險費的，自中斷繳費次月起暫停其在職職工的基本醫(yī)療保險和生育保險待遇，按規(guī)定補齊欠費和滯納金后恢復(fù)其在職職工的醫(yī)保待遇，補繳期間按規(guī)定享受職工醫(yī)保待遇。

咨詢：在煙臺市繳納的職工醫(yī)保，女職工生育津貼的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是多少？

答復(fù)：生育津貼按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)計發(fā)，按下列標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放：女職工正常生育的享受98天生育津貼，符合剖宮產(chǎn)指征實行剖宮產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，享受15天生育津貼；懷孕滿4個月流產(chǎn)（含引產(chǎn)及死胎娩、取出）的，享受42天生育津貼。

機關(guān)事業(yè)單位的女職工生育期間的工資仍由單位發(fā)放，不享受生育津貼待遇。

張孫小娛 衣寶萱